Содержание
Отек Квинке и крапивница — заболевания аллергического характера, с которыми сталкивался хоть раз в жизни каждый. Схожие по симптомам, эти два состояния могут развиваться по отдельности или сочетаясь друг с другом.
Почему возникает отек Квинке
Острый, ангионевротический отек, гигантская крапивница — резкая реакция организма на аллерген, проявляющаяся отеками.
Причины отечности
Отек аллергического типа развивается как реакция организма на антиген. Выделяющиеся в процесс взаимодействия вещества гистамин и кинин провоцируют локальное расширение вен и капилляров, в результате чего повышается проницаемость сосудов и формируется отек. Причиной отека Квинке аллергического типа является контакт с пищевыми, лекарственными и другими раздражителями:
- продуктами питания;
- укусами насекомых;
- шерстью и частицами кожи животных;
- пылью;
- пыльцой растений.
Наиболее опасная аллергическая реакция отек Квинке на лекарственные препараты (сыворотки, ферменты, гормоны) — анафилактический шок.
Отечность неаллергического характера чаще всего спровоцирована наследственным, генным фактором. Подобно отеку Квинке аллергического характера, отечность наследственного типа формируется под влиянием веществ, вызывающих дегрануляцию тучных клеток. Факторами провокаторами этого процесса являются болезни внутренних органов, аутоиммунные заболевания и глистные инвазии. Изучение истории болезни пациента, помогает врачу быстрее диагностировать возможную причину отека Квинке. Также отечность неаллергического типа развивается на фоне резкого переохлаждения, стресса (припухлость на нервной почве), интоксикации организма.
Чем связаны крапивница и отек
Острая крапивница и отек Квинке — это реакция организма на аллерген. Характерные симптомы отека Квинке и крапивницы (сыпь, покраснения, отечность) появляются, когда организм соприкасается с аллергеном. Таковыми являются: частицы пыли, пыльца растений, определенные компоненты лекарств, частицы шерсти, продукты питания.
Характерные проявления крапивницы — высыпания, напоминающие следы ожогов крапивой, появляются и исчезают внезапно. При отеке Квинке аллерген поражает подкожную жировую клетчатку, в результате чего развивается припухлость, отеки поврежденных тканей. Зачастую крапивница протекает одновременно с отеком Квинке, представляя серьезную угрозу для жизни пациента.
Причинами развития крапивницы и отека Квинке могут стать вирусные, бактериальные, грибковые поражения организма, аутоиммунные патологии. Заболевания нервной, эндокринной системы также оказывают влияние на развитие аллергических реакций.
Важно: при диагностике патологии необходимо отделять общие причины развития крапивницы и отеков Квинке от факторов их провоцирующих.
Что представляют собой симптомы гигантского отека Квинке
Клинические проявления острого отека Квинке развиваются внезапно.
Характерными симптомами гигантского отека Квинке являются:
- многочисленные очаги высыпаний, стремительно соединяющиеся в единое целое;
- отечность гортани, провоцирующая задержки дыхания, хриплость голоса, особого «лающего» кашля;
- ощущения тревожности, панического страха;
- бледность кожных покровов с характерным синюшным оттенком;
- головокружение, потеря сознания;
- судороги;
- резкие боли в желудке, расстройства пищеварения;
- отечность языка, щек и неба, трудности процесса глотания и речи.
Опасность ситуации состоит в том, что симптомы гигантской формы отека Квинке схожи с крапивницей. Ошибки в лечении могут сит жизни человека. Диагностировать развитие острого отека и крапивницы могут только в условиях стационара, опытные медики. Проводится тщательный визуальный осмотр, изучаются результаты анализов крови, мочи и кала. При необходимости пациента осматривают врачи не специализирующихся на заболеваниях кожных покровов. Любые самостоятельные действия могут только усугубить ситуацию и дать толчок к развитию тяжелых осложнений.
Ангионевротический отек
Ангионевротическая отечность — острое, тяжелое состояние, клиническая картина которого проявляется в быстром развитии отека на лице.
Чаще всего антиневротический отек является кожной реакцией организма на контакт с аллергеном (ядом насекомых, пищевых или лекарственных провокаторов).
Попадая в организм, аллерген запускает выброс в кровь серотонина, гистамина. Эти вещества резко повышают проницаемость сосудов, в результате чего жидкая часть крови протекает из просвета сосудов, формируя ангионевротический отек.
Отек Квинке
Ангионевротическая отечность шеи, головы диагностируют как отек Квинке. Клиническая картина отечности сопровождается резким набуханием тканей и слизистых, при затрагивании голосовых связок и слизистых гортани может стать причиной тяжелого, опасного для жизни осложнения отека Квинке — анафилактического шока.
Отек Квинке при крапивнице развивается в каждом третьем случае (по данным карты вызовов медиков). Это рецидивирующая отечность, поражающая чаше всего губы, язык.
Установить точную причину развития патологии очень сложно. Алергический тип отека Квинке — это мгновенная реакция организма на контакт с аллергеном.
Наследственный тип отека Квинке — это патология врожденная, спровоцированная преизбытком (или недостаточностью) С-1 ингиборга. Факторы активизации процесса обострения патологии: резкая смена температуры, длительное состояние стресса, травмы.
Также существует ряд косвенных факторов, способствующих развитию отека Квинке:
- заболевания эндокринной системы;
- болезни внутренних органов;
- глистная инвазия.
Острая крапивница
Реакция организма на контакт с аллергеном диагностируется как аллергическая острая крапивница. При своевременной реакции, патология хорошо поддается лечению. В противном случае острая форма крапивницы перерастает в хроническую форму, требующую лечения пациента в стационаре.
Типичные симптомы отека Квинке при крапивнице — волдыри, резко возникающие и пропадающие на разных участках тела и вызывающие неприятные ощущения зуда и жжения.
Чаще всего высыпания возникают по причине:
- употребления продуктов – аллергенов;
- при длительном эмоциональном перенапряжении, нервных срывах, депрессии (активизирует фактор свертывания крови);
- контакт с пыльцой растений, пылью;
- при приеме антибиотиков пенициллинового ряда.
Иногда крапивницу может вызвать переливание крови, введение вакцины или сыворотки.
Хроническая крапивница
Отличительная особенность между отеком Квинке (анафилактическим шоком) и хронической крапивницей состоит в продолжительности проявлений реакции организма. Клиническая картина хронической крапивницы сохраняется не более шести недель. Диагностируют патологию по анамнезу заболеваний и характерным симптомам: появляется отечность, формируются волдыри. Хроническая крапивница часто развивается на фоне хронических источников инфекции: заболеваний органов пищеварения, гельминтоза.
Что делать при обнаружении хронической формы отека Квинке определяет только врач по результатам проведенного исследования и лабораторных анализов.
Лечение отека и крапивницы
При первых проявлениях острой крапивницы и отека Квинке (сыпи, покраснений, отеков) для пациента жизненно важно получить первую медицинскую помощь. Далее в условиях стационара врач изучает эпизоды тяжелых аллергических реакций из истории болезни, определяет сопутствующие патологии и разрабатывает алгоритм терапевтических действий по их устранению.
Первая помощь при отеке Квинке и крапивнице
Четкие действия первой медицинской помощи помогут сохранить пациенту жизнь:
- Сделайте вызов бригады скорой помощи.
- Купируйте контакт с аллергеном.
- Освободите больного от одежды, стесняющей движения (расстегните ворот рубашки, снимите верхнюю одежду).
- Приложите холод к месту укуса насекомого (если этот фактор является причиной аллергической реакции).
- Если пациент в сознании дайте ему антигистаминный препарат (Супрастин), если пациент без сознания — введите лекарство внутримышечно (Тавегил).
Медикаментозная терапия
Основа лекарственной терапии при отеке Квинке и крапивнице состоит из:
- противоаллергических препаратов антагонистов первого поколения — оказывают максимальный лечебный эффект при крапивнице, но могут вызвать сонливость (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Диазолин);
- антигистаминных препаратов второго поколения — блокируют рецепторы, предотвращают попадание гистамина в кровь (Кетотифен);
- гистаминов третьего поколения — стабилизируют тучные клетки (Лоратадин);
- системных глюкокрикоидов (Преднизолон) — неотложная помощь при ангионевротическом отеке, оказывают противоотечное, противовоспалительное, антигистаминное действие.
Пациенту в лечении аллергической реакции также показаны препараты мочегонного действия (Фуросемид), солевые растворы (хлорид натрия).
Длительность и тактика лечения напрямую зависит от характера заболевания. Обязательное условия стабилизации состояния больного — купирование контактов с аллергеном.
Элиминация
Прекращение контактов с аллергенами — провокаторами помогает купировать процесс аллергической реакции и предотвратить ее развитие в будущем.
К элиминационным мероприятиям относят:
- регулярные влажные уборки;
- отказ то ковровых покрытий, мягких игрушек и мебели;
- минимизация контактов с химическими веществами;
- диета, отказ от продуктов – провокаторов аллергической реакции.
Особое внимание следует уделить выбору косметических средств и лекарственных препаратов (особенно антибиотиков).
Профилактические меры и диета
Предотвратить развитие тяжелых аллергических реакций можно, соблюдая определенные меры профилактики. Основное внимание уделяется рациону питания.
Диета при отеке Квинке и крапивнице предполагает:
- отказ от продуктов питания, провоцирующих аллергические реакции и аминосодержащие продукты;
- каждый пищевой аллерген заменяется другим, схожим по полезным свойствам;
- постепенный ввод нового продукта.
Особе внимание стоит уделить таким пищевым аллергенам:
- морепродукты;
- куриные яйца и мясо;
- молоко;
- какао содержащие продукты;
- экзотические фрукты;
- продукты с добавлением синтетических красителей и усилителей вкуса. Для людей склонных к аллергии, необходимо избегать потребления продуктов — провокаторов.
Помимо диеты, аллергикам очень важно соблюдать различные физические меры профилактики:
- избегать переохлаждения и перегревания организма;
- контролировать время посещения солярия;
- ограничить контакты с синтетическими тканями, химическими веществами;
- соблюдать в доме чистоту, чаще проводить влажную уборку.
Стремительно развивающийся отек Квинке требует незамедлительной медицинской помощи, так как промедление в лечении может стоить жизни пациента.
Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.
otekoff.ru/avtor