Эссенциале представляет собой субстанцию, содержащую:
- полиненасыщенные фосфолипиды;
- ненасыщенные жирные кислоты;
- некоторые витамины.
Фосфолипиды регулируют нормальную функцию мембран клеток и составляют основу липопротеидов. Они участвуют в обмене холестерина и жиров. В процессе обмена веществ фосфолипиды являются источником фосфорной кислоты для человека.
Установлено и ингибирующее влияние фосфолипидов на формирование коллагена. Повышенная активность коллагеназы – фермента, расщепляющего коллаген, препятствует образованию соединительной ткани при циррозных изменениях в печени.
В Эссенциале фосфолипиды представлены эфирами холинофосфорной кислоты. Холинофосфорная кислота:
- восстанавливает клеточные мембраны гепатоцитов;
- стимулирует окислительное фосфорилирование;
- стимулирует работу митохондрий – энергетических станций клетки.
Ненасыщенные жирные кислоты в составе Эссенциале представлены в преимущественно линолевой кислотой. Ее содержание достигает до 70 %.
Линолевая кислота относится к омега-6 ненасыщенным жирным кислотам и входит в состав мембран клеток. Линолевая кислота:
- оказывает гепатопротекторное действие;
- восстанавливает функцию печени по выведению токсинов из организма.
В состав препарата также входит витаминный комплекс, который представлен следующими элементами:
- пиридоксин или витамин В6;
- цианокобаламин или витамин В12;
- никотинамид или витамин РР;
- пантотеновая кислота или витамин В5;
- рибофлавин или витамин В2;
- токоферол или витамин Е.
Витаминный комплекс в составе Эссенциале оказывает общеукрепляющее действие и обеспечивает потребности организма в незаменимых элементах.
Витамины группы В играют роль в тканевом обмене клеток, улучшают их обменные процессы и метаболизм. Особую роль эти вещества играют в жировом обмене, а именно в перекисном окислении липидов, что обеспечивает нормальную функцию печени.
Витамин Е обладает антиоксидантными свойствами и предотвращает разрушение клеточных мембран посредством перекисного окисления липидов. Основной метаболизм токоферола происходит в печени с участием жиров.
Эссенциале применяется для восстановления нормального функционирования клеток печени. Известно, что печень участвует в захвате из крови и обезвреживании всех чужеродных веществ, а также в выведении их из организма посредством реакций конъюгации или метилирования до нетоксичных продуктов.
При псориазе огромная роль отводится детоксикационной функции печени, так как выведение чужеродных веществ в виде аллергенов и токсинов может предотвратить появление кожных высыпаний.
Лечение псориаза – процесс длительный и сложный. В зависимости от выраженности болезни, пациентам назначается большое количество лекарственных средств, которые подрывают нормальное функционирование печеночных клеток.
Эссенциале при лечении псориаза назначается в качестве гепатопротекторного средства. Назначение гепатопротекторов показано при следующих состояниях:
- жировая инфильтрация печени;
- циррозные изменения в печени;
- токсическая дистрофия печеночных клеток;
- гепатиты;
- дистрофические явления.
На фармацевтическом рынке Эссенциале выпускается в следующих лекарственных формах:
- Эссенциале;
- Эссенциале Н;
- Эссенциале Форте;
- Эссенциале Форте Н.
Форма выпуска представлена капсулами, но Эссенциале Н выпускают также в виде инфузионного раствора для инъекций, который содержит только эфиры холинофосфорной кислоты.
Для лечения псориаза рекомендуется:
- На протяжении десяти дней применять капсулы перорально.
- Затем в последующие десять дней переходят на внутривенное введение препарата.
- В дальнейшем принимают Эссенциале перорально два или три месяца.
В начале лечения внутривенно вводят по одной или две ампулы 250 мг в сутки. Для детей дозировка уменьшается вдвое в зависимости от веса и тяжести состояния больного.
Капсулы принимают перорально, запивая стаканом воды. Средняя суточная доза для взрослых и детей 12 лет и старше составляет 6 капсул по 300 мг. Дозу рекомендуется разделить на два или три приема.
Эссенциале содержит фосфолипиды, полученные путем переработки соевых бобов, поэтому остаточные следы соевого продукта могут вызывать аллергические реакции.
При терапии гепатопротекторными лекарственными средствами рекомендуется не употреблять токсические вещества, влияющие на печень (алкоголь, наркотики и т. п.).
Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие симптомы побочного действия лекарства:
- диспепсические состояния;
- развитие диареи;
- местное раздражение в области внутривенного введения препарата.
Для уменьшения риска возникновения побочных эффектов рекомендуется начинать прием препарата с минимальной дозы с постепенным повышением ее до терапевтической.
Они связаны с недостаточными клиническими данными о влиянии препарата на детский организм.
Эссенциале противопоказан в следующих случаях:
- Индивидуальная сенсибилизация к компонентам препарата.
- Детский возраст до 3 лет для инфузий.
- Дети до 12 лет для перорального применения.
- Женщины, кормящие грудью.
Множество больных, проходивших курс лечения Эссенциале, отмечают субъективное улучшение. Но рандомизированных клинических исследований у гепатопротекторов класса эссенциальных фосфолипидов с высоким уровнем достоверности не существует.
- Производители не доказали, что фосфолипиды, попавшие в печень, становятся структурным компонентом мембран. Они могут выводиться из организма как жиры.
- Исследования показали, что прием гепатопротекторов не влияет достоверно на изменение конечных точек, которые можно математически рассчитать, например, на продолжительность жизни.
Поэтому рынок гепатопротекторов действует в странах бывшего СССР, а в США и странах Евросоюза эти препараты не применяются.