Содержание
Заболевания мочеполовой системы нередкое явление в жизни людей, особенно представителей мужского пола. Ведь именно у них присутствует такой орган, как предстательная железа, которая играет важнейшую роль в их здоровье. К сожалению, данный орган подвержен многим болезням. Частой причиной обращения мужчин к урологу является узловая аденома предстательной железы простаты.
Что такое узловая аденома и причины ее возникновения?
Симптомы аденомы предстательной железы
Узловая аденома простаты у мужчин представляет собой новообразование, которое характеризуется доброкачественным течением и располагается в окружности канала мочеиспускания. Данное заболевание все чаще обнаруживают у пожилых мужчин, ведь возрастные процессы могут способствовать образованию опухоли. Основой ее формирования служат нарушения гормонального фона, атеросклеротические процессы, ожирение.
Кроме того, благоприятные условия для возникновения новообразования создают: плохая экологическая обстановка, малоподвижный образ жизни и психоэмоциональные нарушения. Также предрасполагающим фактором для появления аденомы является наличие воспалительного процесса в простате.
Узловая гиперплазия предстательной железы образовывается в результате дисбаланса между эстрогенами и андрогенами. Клетки железистых тканей изменяются и вызывают увеличение простаты. Также немалую роль играют центры вегетативной регуляции, которые располагаются в гипоталамусе, и гонадотропины гипофиза. Цинк, принимая участие в обмене тестостерона, способствует появлению аденомы простаты.
Узловая гиперплазия предстательной железы представляет собой узел, который имеет капсулу и четкие границы. Под влиянием различных факторов происходят фиброзные изменения и разрастание волокон мышц органа.
Выделяют три формы расположения аденомы простаты у мужчин:
- Новообразование растет в направлении мочевого пузыря.
- Опухоль закрывает область прямой кишки.
- Аденома увеличивается в месте под мочевым органом.
Узловая гиперплазия предстательной железы негативно влияет на проходимость мочеиспускательного канала. Стенки мочевого пузыря становятся все тоньше, нарушается их тонус. Дальше в процесс могут быть вовлечены почки, что представляет серьезную опасность для человека.
Стадии течения заболевания
Затрудненное мочеиспускание — один из признаков болезни
Узловая гиперплазия предстательной железы у мужчин протекает в следующих 3 стадиях развития:
- Первая. На этом этапе патология характеризуется тем, что процесс мочеиспускания становится затрудненным. В основном мужчина замечает это в ночное время суток, отмечая вялость струи мочи и учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря. На данной стадии происходит увеличение аденомы простаты, но ее границы отчетливо видны. Больного еще не сильно беспокоят симптомы гиперплазии простаты. Эта степень недуга может длиться до 3 лет. Обычно ее успешно вылечивают с помощью медицинских препаратов, поэтому дело до проведения оперативного вмешательства не доходит.
- Вторая. На этом этапе развития узловая аденома предстательной железы уже вызывает серьезный сбой в деятельности мочевого пузыря. Орган теряет способность полностью освобождаться от мочи. Больной отмечает такие симптомы, как частые позывы, неконтролируемое выделение мочи, которое происходит вследствия чрезмерного наполнения мочевого пузыря. Иногда наблюдается присутствие кровяных примесей в процессе мочеиспускания, а также ее мутность. Кроме того, у мужчины может быть выявлена хроническая почечная недостаточность, тоже являющаяся одним из проявлений гиперплазии.
- Третья. Чаще всего данная стадия развивается, если пациент своевременно не провел лечение или же оно было неправильным. В этом случае симптоматика уже ярко выражена. Мочевой пузырь очень сильно растянут, в моче присутствуют кровяные выделения, наблюдается острая задержка мочи. Узловая аденома простаты в этой степени развития уже нуждается в срочной медицинской помощи.
Как выявляют заболевание?
В первую очередь уролог проводит консультацию с пациентом, во время которой выясняет перечень лекарственных средств, принимаемых больным, полученные им ранее травмы, случаи заболевания гиперплазией близкими родственниками и другую необходимую информацию. Следует отметить, что если мужчина принимает антигистаминные или антизастойные препараты, то это усиливает проявление симптомов.
После этого врач назначает обследование организма больного, в которое входят следующие исследования:
- Ректальный осмотр предстательной железы.
- Анализ на уровень простат специфического антигена (ПСА) в крови.
- Биопсия простаты, если имеются подозрения на злокачественное новообразование.
- Ультразвуковое исследование почек, которое позволяет выявить нарушения в их работе. Также в случае необходимости может быть проведен рентген данных органов.
- Общий анализ крови, мочи больного.
- УЗИ предстательной железы, дающее возможность определить, какого размера узловая аденома простаты, есть ли кальцификаты, как происходит процесс образования узлов.
- Урофлоуметрия, с помощью которой вычисляют скорость потока мочи.
- Цистоманометрия, позволяющая рассчитать давление мочевого пузыря.
Как только уролог получит результаты обследования органов, он сможет точно сказать о том, на какой стадии протекает узловая аденома простаты, и какой план лечения подойдет пациенту в конкретном случае.
Терапия патологии
Лечение узловой гиперплазии
Если узловая гиперплазия предстательной железы вызывает незначительные симптомы, то осуществляется динамическое наблюдение. Оно подразумевает под собой посещение врачей раз в полгода для прохождения обследования. Мужчине рекомендуют соблюдать диету, не напрягать организм тяжелыми физическими нагрузками, а также периодически посещать уролога.
Если симптомы заболевания систематически беспокоят мужчин и узловая аденома простаты прогрессирует, то назначается медикаментозный способ лечения. Его применяют, если нет поводов для проведения хирургического вмешательства.
Мужчинам все чаще прописывают такие лекарственные препараты, как:
- Финастерид, дутастерид. Они помогают замедлить рост новообразования благодаря тому, что не допускают преобразование тестостерона в дигидротестостерон. Спустя некоторое время узловая аденома предстательной железы уменьшается почти на 25 %. Положительный результат приема этих средств наблюдается через 6 месяцев регулярного лечения.
- Доксазозин, теразозин. Они способствуют расслаблению мышечной ткани предстательной железы, что помогает нормализовать процесс мочеиспускания. К тому же эти препараты улучшают кровоснабжение стенок мочевого пузыря, а также их сократительные функции. Мужчина в ходе лечения замечает, что проблемы с отводом мочи постепенно исчезают, задержка мочи больше не беспокоит. Данные лекарства хорошо справляются с симптомами аденомы простаты, однако не могут способствовать уменьшению размеров аденомы. Такая терапия длится больше 6 месяцев, но положительная динамика прослеживается уже спустя месяц приема.
- Альфа-адреноблокаторы совместно с ингибиторами 5-альфа редуктазы. Такое сочетание осуществляется в большинстве случаев терапии доброкачественной опухоли. Медицинская практика показывает, что это очень эффективно, так как значительно снижается риск того, что узловая аденома простаты будет прогрессировать.
- Средства, основанные на растительных компонентах. Они назначаются совместно с другими медицинскими препаратами для того, чтобы бороться с отечностью тканей простаты и процессом воспаления в ней. Терапия органов такими средствами может продолжаться очень долго, но зато она практически не вызывает побочных эффектов или же их значительно меньше в отличие от медицинских препаратов.
Когда медикаментозное лечение аденомы не приносит желаемых результатов, симптомы опухоли остаются ярко выраженными, существует риск возникновения почечной недостаточности, врачи чаще всего прибегают к радикальным мерам.
Узловая аденома простаты у мужчин лечится с помощью таких методов оперативной терапии, как:
- Аденомэктомия. Данный способ является самым популярным при оперативном лечении заболевания. К тому же он имеет минимальное количество противопоказаний по сравнению с другими методами. Такую хирургическую процедуру делают, если:
- Узловая аденома простаты больного обладает весом свыше 40г.
- Количество остатков жидкости мочевого пузыря превышает 150мл.
- Присутствуют осложнения опухоли.
- Трансуретральная резекция (ТУР). Такое лечение аденомы также распространен, причем популярность его растет все больше и больше благодаря технологии проведения. Операция не требует проведения разрезов, она делается через канал мочеиспускания. Такой вид оперативного вмешательства имеет ограничения. Узловая аденома простаты должна иметь вес не более 60г, а количество мочи, остающейся в пузыре после опорожнения, не должно быть больше 150мл. Кроме того операция не будет проводиться мужчине, страдающему почечной недостаточностью.
- ТУР вапоризация, лазерная деструкция и лазерная абляция простаты. Назначение этих методов имеет те же показания, что и при проведении ТУР опухоли. Такие виды оперативного лечения считаются наиболее щадящими, так как теряется минимальное количество крови. В связи с этим операцию можно проводить при весе аденомы более 60 г. Кроме того эти методы применяются в случае необходимости сохранения сексуальной функции в наиболее молодом возрасте.
Меры профилактики
Мужчины тратят много времени и денег на то, чтобы справиться с опухолью. Но ведь каждый из них мог значительно снизить вероятность заболевания аденомой.
Для того чтобы предотвратить нарушения деятельности предстательной железы и возникновения опухоли мужчина должен:
- Придерживаться правильного питания. Нужно отказаться от блюд, в которых присутствует большое количество жиров, соли, острых специй. Такая пища способна повысить риск возникновения новообразования. Необходимо включить в свой ежедневный рацион побольше фруктов и овощей.
- Вести регулярную половую жизнь. При этом нужно иметь одного постоянного сексуального партнера, избегая случайных связей. Это позволит не заболеть венерическими заболеваниями.
- Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Данные вредные привычки существенно увеличивают вероятность возникновения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
- Нельзя принимать гормональные препараты. Мужчины, использующие стероиды, страдают увеличением простаты, которое может в дальнейшем перерасти в опухоль.
Соблюдая вышеуказанные рекомендации, мужчины смогут уберечь себя от нарушений в работе органов мочеполовой системы.
Если человек замечает первые признаки аденомы предстательной железы, он должен незамедлительно посетить уролога. Ни в коем случае нельзя упускать время. Ведь именно на ранних стадиях развития недуга простаты можно легко исправить проблемы со здоровьем. После проведения обследования, врач подготовит план лечения гиперплазии простаты, подходящий в конкретном случае.