Псориаз на губах

Причины псориатических проявлений:

1. Генетическая предрасположенность.
2. Гиперпролиферация клеток эпидермиса.
3. Метаболические нарушения.
4. Вторичный или первичный иммунодефицит.
5. Психоэмоциональное перенапряжение.
6. Наличие в анамнезе других дерматологических патологий.

Возможным фактором риска развития псориаза считается длительный прием лекарств, которые принимают при заболевании сосудов и сердца (эгилок, метопролол, конкор). Местные эндогенные очаги инфекции (синусит) также провоцируют псориаз на губах. 

Больше о причинах возникновения псориаза вы можете узнать в этом видео:

На слизистой рта и губах появляются псориатические высыпания в виде серебристых чешуйчатых бляшек с  характерными особенностями:

• отсутствие четких границ поражения;
• различные размеры и форма этих очагов;
• возвышение бляшек над поверхностью слизистой;
• тенденция к кровоточивости.

Может наблюдаться зуд, но данный симптом неспецифический и развивается не всегда.

На первых стадиях развития болезни пациента ничего не беспокоит. В дальнейшем пятна увеличиваются в размерах, покрываются отваливающимися чешуйками, из них может выделяться экссудат. 

Больного беспокоят общие симптомы:

• снижение аппетита;
• быстрая утомляемость, усталость;
• нестабильность нервной системы. Появляется раздражительность, либо наоборот, склонность к депрессиям.

У пациентов часто наблюдается “географический язык”, а мужчины склонны к появлению эректильной дисфункции. Это подтверждается анонимным исследованием Дерматологического индекса качества жизни в научной работе Н. Я. Стукаловой.

Псориаз рта и губ протекает с периодами ремиссий и обострений: при улучшении состоянии пациента пятна уменьшаются в размере. Обострения чаще всего провоцируют стрессовые ситуации или волнение.

Псориаз во рту характеризуется 3-мя стадиями течения болезни:

1. Прогрессирующая. Под влияние провоцирующих факторов псориаз обостряется, в ротовой полости, на губах образуются папулы. Они поражают слизистую рта: внутреннюю поверхность щек, язык, десна, губы. Затем папулы сливаются и образуют множественные быстрорастущие очаги. В этот период имеется характерный симптом: на месте любых мелких травм рта образуются псориатические бляшки.
2. Стационарная. Это период затихания. Новые подсыпания не появляются, уже имеющиеся не увеличиваются. Очаги фиксируются на одном размере.
3. Регрессирующая. Элементы на слизистой начинают рассасываться. Вокруг них появляется специфический белесый ободок.

Для данного вида псориаза характерно развитие дополнительных бляшек на коже лица, возможно поражение волосистой части головы.

Для лечения псориаза во рту и на губах применяют следующие методы:

• устранение предрасполагающих факторов;
• дезинтоксикационная терапия;
• десенсибилизирующие средства;
• глюкокортикостероидные препараты;
• фототерапия ультрафиолетовыми лучами;
• иммуносупрессоры;
• цитостатики;
• гепатопротекторы;
• антидепрессанты и психотропные средства;
• кератолитики;
• препараты салициловой кислоты;
• физиотерапевтические процедуры;
• плазмаферез.

Чаще используется комплексная терапия, действие которой направлено на подавление развития эпителиоцитов. Назначение антидепрессантов, психотропов уменьшают психосоматические расстройства и астению. Лечение псориаза на губах у пожилых людей осложняется наличием сопутствующих заболеваний – ремиссий удается добиться реже, чем у молодых.

Профилактика псориаза, в первую очередь, направлена на то, чтобы не допустить повторных обострений, особенно в летний и зимний периоды. 

Уход за полостью рта:

1. Используйте зубную пасту и бальзамы для полоскания, не содержащие ароматических отдушин.
2. Не допускайте пересушивания слизистой полости рта, рекомендуется использовать специальные аппараты, увлажняющие воздух в комнате.
3. Не употребляйте слишком горячую пищу и напитки – на обожженной слизистой возможно образование новых очагов псориаза.
4. Особое внимание уделяйте санированию ротовой полости, не допускать кариозных зубов, являющихся возможным источником присоединения вторичной инфекции.

Врачи рекомендуют избегать употребления в пищу продуктов, провоцирующих обострение псориаза во рту:

1. Ограничьте прием цитрусовых (апельсины, лимоны), оказывающих раздражающее действие на слизистую рта и являющихся природным аллергеном.
2. Употребляйте больше молочно-растительных продуктов. Молочные продукты содержат кальций, а овощи – витамины А, В, Д, улучшающие обменные процессы и способствующие восстановлению эпителия.
3. Употребляйте не меньше 1,5-2 л. жидкости в сутки (чистая вода, зеленый чай, соки или компоты).

Даже в стадии ремиссии псориаза на губах принимайте седативные и успокоительные препараты, рекомендованные лечащим врачом, не допускайте психоэмоциональных напряжений. Принимайте 2 раза в год комплекс аптечных витаминов.

При заболевании соблюдайте ограничения:

• Больным псориазом полости рта и губ запрещается долго пребывать на солнце и загорать под прямыми солнечными лучами – чрезмерная инсоляция провоцирует обострение.
• Нельзя посещать бассейны и аквапарки с хлорированной водой, которая при купании может попасть в рот и вызвать раздражение слизистой.
• С аккуратностью относитесь к косметике: губную помаду подбирайте только ту, которая не сушит губы.
• Не делайте татуаж или увеличение губ: введение различных веществ тоже может стать триггером обострения псориаза.

Многие пациенты используют для лечения народные методы, иногда по эффективности не уступающие медикаментозной терапии. Чаще всего применяют травы, мед, алоэ, соду.

Сода. На 1 стакан теплой воды кладут 1/2 ч. л. соды, смешивают. Полоскать ротовую полость нужно несколько раз в день на протяжении 2-х недель. Альтернатива полосканию – компрессы. В 200 мл воды разводят 50 г. соды. Смачивают салфетку, делают примочки во рту или на губах. Держат по 15-20 минут. Можно повторять эту процедуру 2 раза вдень.

Алоэ. Свежий лист алоэ мелко порезать или перемолоть в кашицу, нанести на ватный диск и приложить к пораженным участкам на 30 минут. Курс лечения длится 10-14 дней. Алоэ обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим свойствами.

Травы. Используйте отвары трав, обладающих противоаллергическим и заживляющим действием: ромашку, календулу, кору дуба. 2 ст.л. любой травы заливают стаканом кипящей воды, через 2 часа процеживают. Применять для полосканий и компрессов.

Мед и прополис. Мед накладывают в виде компресса на губы, держат в течение 30-40 минут, эффективно рассасывание меда во рту. Хороший эффект оказывает прополис: его растворяют на водяной бане, добавляют 2-3 капли облепихового масла и 1 ч.л. глицерина. Хорошо перемешивают и полученной мазью обрабатывают поврежденные места.

Куркума. Было проведено рандомизированное клиническое исследование, которое выявило безопасность и эффективность приема внутрь куркумы. Ее принимают внутрь на кончике ножа раз в день. Курс лечения длится 14 дней.

Также хороший лечебный эффект оказывают биологические добавки с высоким содержанием селена, цинка, витамина Д.

Существующими методами полностью излечить псориаз нельзя, но, используя традиционное и народное лечение, можно добиться его длительной ремиссии.