Заболевание обычно не приводит к смерти, но дать гарантию пациентам на сохранение качества жизни врачи могут только в случаях, если:
- Лечение начато вовремя, больной соблюдает все рекомендации специалиста.
- Болезнь протекает только с незначительным поражением кожи, а симптомы купируются легко и быстро.
- У пациента нет сопутствующих патологических изменений в сердечно-сосудистой системе, органах ЖКТ и отсутствует поражение соединительной ткани.
Полное прохождение курса лечения, профилактика обострений, санация хронических заболеваний предупреждают риск развития осложнений, которые могут стать основной причиной гнойно-септических и системных осложнений, приводящих к смерти.
Есть несколько редких форм псориаза, при которых даже лечение не всегда помогает избежать летального исхода. Риск их развития повышается при значительном нарушении работы иммунной системы.
Чаще всего встречается вульгарный или бляшечный вид болезни, он характеризуется умеренными ощущениями дискомфорта, появлением псориатических очагов на разных участках тела. Раннее лечение вульгарного псориаза останавливает течение болезни и предотвращает переход в тяжелые формы.
Доказано, что смерть от псориаза может наступить, если у пациента развивается:
- Псориатическая эритродермия. Чаще всего это осложнение вульгарной формы, спровоцировать которое могут неправильная терапия, внешние негативные воздействия, нервно-психические перегрузки, злоупотребление спиртным. Эритродермия поражает в основном мужчин. Проявляется заболевание общей эритемой (покраснением кожного покрова), появлением пятен с мелкопластинчатым или крупнопластинчатым шелушением, болью, чувством стягивания кожи, жжением, непереносимым зудом. Генерализованное воспаление может заканчиваеться отслойкой дермы. Это повышает вероятность попадания возбудителей в кровь, и возникает реальная угроза сепсиса. При сепсисе иногда даже использование самых эффективных препаратов не позволяет избежать смерти пациента.
- Пустулезный псориаз. Его условно поддразделяют на локальный и генерализованный. Смерть может наступить при генерализованном пустулезном псориазе. Основные симптомы – образование по всему телу пузырьков с гнойным содержимым. В тяжелых случаях эти очаги сливаются между собой и появляются крупные элементы, наполненные гноем. Ухудшается общее состояние – у пациента отмечается слабость, повышается температура, развивается тяжелая интоксикация. В тяжелых случаях пустулезный вид псориаза осложняется эритродермией.
Теоретически смерть возможна при развитии суставной формы болезни. Вначале артрит ограничивает движения, при отсутствии лечения в тяжелых случаях может потребоваться ампутация деформированной и воспаленной конечности. Если этого не сделать, то возможно появление гангрены, от которой и наступает смерть больного.
Вероятность неблагоприятного исхода повышается у пациентов, течение болезни которых отличается частыми рецидивами, протекающими с выраженной симптоматикой и ухудшением общего самочувствия. Подобное протекание болезни становится причиной сбоев в обменных реакциях, что, в свою очередь, может спровоцировать:
- Поражение сердечной мышцы и сосудов. Дискомфорт в области сердца и периодическую тахикардию испытывает каждый второй больной псориазом. Болезни сердца, при которых возможно развитие смертельно опасного инфаркта, диагностируются примерно у 20–24 % пациентов. При тяжелом протекании псориаза вероятность постпсориатического некроза сердечной мышцы доходит до 45 %. Нужно сказать, что осложнения на сердце отмечаются у людей после 50 лет, но если заболеванию не уделять должного внимания с молодости, то шанс попасть в группу смертельного риска повышается в десятки раз.
- Поражение печени. Нарушение обменных реакций, прием лекарственных препаратов, хроническая интоксикация приводят к гепатиту, течение которого может закончиться циррозом и смертью. Наиболее вероятен постпсориатический гепатит у людей с врожденными аномалиями в строении печени, при наследственной предрасположенности к заболеванию и если пациенты увлекаются спиртными напитками.
Вопросы о смерти дерматологи чаще слышат от мнительных пациентов. Они постоянно выискивают у себя смертельные осложнения и тем самым повышают нервно-психическое напряжение, которое может стать причиной частых рецидивов болезни.
У части больных псориаз приводит к развитию депрессивных состояний, отчего возникают мысли о суициде. Согласно статистике, серьезно о самоубийстве задумывается около 33 % опрошенных пациентов.
Проконсультироваться с психотерапевтом нужно тем, у кого псориаз поражает обширную поверхность тела, обезображивает лицо, ограничивает движения и мешает заниматься любимой работой. Помощь врача сводит к минимуму суицидальные мысли, а нормализация душевного состояния положительно сказывается на течении болезни.
Смерть при псориазе не относится к частым случаям. Своевременное лечение, правильное питание, избавление от вредных привычек, отдых в санаториях и позитивный настрой – условия, при соблюдении которых осложнения встречаются редко.