Уреаплазма уреалитикум и женское здоровье

На сегодняшний день выявлено более 15 видов уреплазмов, живущих в человеческом организме, из них наиболее опасным считается уреаплазма уреалитикум у женщин. Именно этот тип микроорганизмов способен проникать в кровь и семенную жидкость, уничтожая клетки изнутри.

Бактерии, населяющие наш организм, не всегда являются полностью дружелюбными. Уреаплазмы, это условно патогенные микроорганизмы, которые в любой момент могут стать причиной воспаления органов половой и мочевыделительной системы. Особенно уязвимы к уреаплазменной инфекции  женщины. Казалось бы, безобидная бактерия, которая является частью нормальной микрофлоры влагалища, при определенных обстоятельствах может вызвать обширное воспаление и привести к бесплодию.

Уреаплазменной инфекции подвержены в основном женщины, хотя и мужчин она тоже встречается. Это объясняется физиологическими особенностями женского организма, частыми перепадами гормонального фона и снижением активности иммунитета на этом фоне. В отличие от других видов ureaplasma urealyticum не характерна для нормальной микрофлоры женщины. Ее присутствие в незначительных количествах обычно не причиняет, ни какого вреда. Но стоит только немного иммунной системе ослабить контроль, как бактерии поднимут голову, и начнут размножаться с невероятной скоростью, вызывая сильное раздражение органов мочеполовой системы.

Особенности уреаплазмы

Ureaplasma urealyticum редко в одиночку вызывает болезненный процесс. Обычно мочеполовую инфекцию диагностируют, когда вместе с этим видом бактерий находится уреаплазма парвум. Тогда  ставится вопрос о немедленном лечении уреаплазмоза, пока процесс не привел к осложнениям.

Отличительной особенностью уреаплазмы уреалитикум является ее строение. Это мелкая бактерия, не имеющая собственной клеточной оболочки, и живущая только внутри клетки, за счет ее энергии. Большинство ученых склоняются к тому, чтобы причислить уреаплазмы к отдельной группе, промежуточной между вирусами и бактериями. Так как микроорганизмы семейства микоплазм схожи с вирусами размером и генетическим аппаратом, а с бактериями обменом веществ и способностью синтезировать ферменты, расщепляющие мочевину.

В связи с  этим лечение уреаплазменной инфекции у женщин имеет свои сложности. Так как антибиотики способны воздействовать на уреаплазму уреалитикум только в период выхода ее в межклеточное пространство, то есть в острые периоды заболевания.

Учитывая то, что незначительное количество бактерий не причиняют вреда, но ставят женщину в группу риска по возможности развития уреаплазмоза, существует несколько методик лечения.

В каких случаях необходимо лечение

В отличие от мужчин, уреаплазмоз у женщин протекает со своими особенностями. Симптомы могут быть схожими с другими заболеваниями, а воспалительный процесс протекать без видимых признаков. Методы лечения так же строго индивидуальны. Не всегда рационально начинать лечение антибиотиками, даже если выявлено присутствие уреаплазмы по методу ПЦР или ИФА.

Наиболее эффективной терапия будет в таких случаях как:

• Наличие выраженных симптомов воспалительной инфекции органов мочеполовой системы: выделения из влагалища, гиперемия половых губ, дискомфорт при мочеиспускании.
• Наличие болевого синдрома, без каких либо признаков воспаления.

Помимо этого необходимо пройти курс профилактического лечения уреаплазмоза женщине в период планирования беременности, для исключения возможного заражения плода, а так же предупреждения внематочной беременности или преждевременного выкидыша.

При смене полового партнера терапевтические мероприятия важно провести и женщине и мужчине, дабы исключить возможность повторного заражения.

Женщинам следует помнить, что возбудители уреаплазмоза вида ureaplasma urealyticum могут стать причиной кольпита, эндометрита, аднексита, цистита и уретрита. А при хронической форме уреаплазмоза, пораженные ткани матки не могут обеспечить плодному яйцу нормальные условия, что приводит к стойкому бесплодию.

Методы диагностики

Основой постановки диагноза уреаплазмоз являются лабораторные методы исследования. Ни визуальный осмотр, ни жалобы больной не могут дать характерной картины заболевания. Только результаты специфических анализов могу дать врачу точную картину происходящего.

К таким анализам относятся:

1. Бакпосев. Это традиционный метод исследования биологического материала, в данном случае мазка из влагалища, который высеивается на питательную среду (агар или бульон). Метод позволяет выявить не только возбудителя и количество колоний, но и определить его чувствительность к антибиотикам различных групп.
2. Иммуноферментный анализ широко применяется за счет своей ценовой доступности. Но, при этом он не может дать точного результата.
3. Серологический анализ крови выявляет наличие антител к возбудителям инфекции.
4. ПЦР, полимерно-цепная реакция выявляющая наличие ДНК возбудителя.

Особенности анализа на бакпосев

Посев на биологические среды или, как его еще называют культуральный посев на наличие возбудителей инфекции, на сегодняшний день является наиболее информативным анализом. По его результатам можно судить не только о количестве и виде возбудителей, но и об эффективности проводимого лечения. Женщинам мазок на бакпосев берется несколько раз до начала лечения, и в период проведения терапии.

Соскобы выполняются со слизистой шейки матки, влагалища и мочеиспускательного канала. Транспортировка материала осуществляется на специальной транспортной среде, после чего биоматериал помещают на питательную среду. Наблюдение за ростом бактерий  составляет не менее 3х дней.

По результатам анализа специалист может установить такие показатели как:

• Видовую принадлежность возбудителя заболевания;
• Количественный состав колоний микроорганизмов;
• Активность бактерий;
• Чувствительность к определенным группам антибиотиков.

Для максимальной достоверности результатов культуральный посев проводится минимум и 3 раза.

Цели культурального посева

Ureaplasma urealyticum чувствительны далеко не ко всем группам антибиотиков. Эти микроорганизмы имеют более 10 серотипов. Для того, чтобы лечение было действительно эффективным, необходимо выяснить точный серотип возбудителя заболевания, ее уровень токсичности и наиболее действенные антибиотики.

Результата роста бактерий необходимо ждать примерно неделю, но заболевание не терпит промедления, поэтому в подавляющем большинстве случаев  лечение начинается с введения антибиотиков широкого спектра действия. По мере поступления результатов анализов0 схема лечения корректируется.

Методика лечения

В большинстве случаев при  неосложненном течении уреаплазмоза, схема лечения составляется из антибиотиков и иммуномодуляторов. Помимо этого обязательным условием является  определенная диета, и проведение некоторого времени на свежем воздухе.

Диета заключается в таких показаниях как:

• Преобладание в меню овощей и фруктов;
• Ежедневное употребление кисломолочных продуктов;
• Мясо и рыба только нежирных сортов;
• Категорический запрет на все виды копчений, солений и пряностей;
• Отказ от жареных и острых блюд;
• Запрет на алкоголь, крепкий кофе и чай.

Основные правила при лечении уреаплазмоза у женщин

К сожалению, симптоматика уреаплазмоза такова, что большинство женщин считают возможным вылечить инфекцию самостоятельно. Этого делать категорически нельзя. Помимо того, что бактерии обладают уникальной способностью к созданию новых штаммов, не чувствительных к прежним лекарственным препаратам, они способны без должного воздействия распространяться по кровеносной системе на другие органы. Поэтому женщинам следует помнить, что:

• Схема лечения подбирается только венерологом в соответствии с результатами клинической картины и лабораторных анализов.
• Лечение проводится обоим партнерам.
• На протяжении всего курса необходимо контролировать численный показатель уреаплазмы в крови и мазках.

Учитывая чувствительность к определенной группе антибиотиков, следует выяснить восприимчивость больной к этим препаратам. Только после установления  реакции организма больной  и чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, выбирается схема лечения.

Лечение уреаплазмоза требует контроля сексуальных отношений, строгого выполнения диетического режима и приема антибиотиков по составленной врачом схеме.

Наиболее эффективными в борьбе с уреаплазмами показали себя антибиотики  таких групп как:

• Тетрациклины,
• Макролиды,
• Фторхинолоны.

Помимо этого в схему лечения включаются миноциклин или доксициклин. Этот метод эффективен для разового воздействия. Но основная схема лечения подбирается индивидуально. Длительность терапевтического курса примерно месяц. Если имеется необходимость, врач может назначить прием двух антибиотиков одновременно.

Роль иммуномодуляторов

Антибактериальная терапия, уничтожая вредоносные бактерии, негативно влияет и на полезную микрофлору, поэтому необходимо включать в схему лечения иммуномодуляторы, препараты восстанавливающие активность иммунной системы, и способствующие естественной борьбе организма с инфекцией.

Иммуномодуляторы помогают восстановить силы иммунной системы, снизить побочные эффекты антибиотиков и ускорить процесс выздоровления.

Эффективная схема лечения  уреплазмоза во многом зависит от поведения больной. Женщины, имеющие такой диагноз, должны задуматься не только о своем здоровье, но и о жизни своего будущего ребенка. Безобидный с первого взгляда уреаплазмоз способен привлечь более серьезную инфекцию, и стать причиной бесплодия как у женщин, так и у мужчин.