В чем особенности аденомы предстательной железы 2 степени?

Аденома простаты 2 степени – это доброкачественный процесс разрастания железистых тканей области непосредственно предстательной железы, которое, как правило, диагностируется у мужчин, достигших возраста после 40 лет и старше.

Как и почему возникает болезнь?

image

Схема аденомы простаты 2 степени

По мнению большинства учёных процесс доброкачественной гиперплазии – это патологическое разрастание простаты, которое диагностируется у мужчин в связи с преходящими гормональными  изменениями, которые постепенно проявляются с возрастом.

В процессе течения заболевания оно претерпевает переход последовательно из одной стадии в другую. И именно аденома предстательной железы 2 степени считается тем переходным этапом, когда важно своевременно обратиться на приём к доктору, пройти полное обследование и преступить к полноценной терапии.

В основе данного заболевания лежит постепенное нарушение правильной и слаженной работы органов мочеиспускания. А связано это непосредственно с увеличением объёма железистой ткани области непосредственно предстательной железы, в результате чего происходит постепенное сдавление уретры, по которой происходит отток мочи из самого мочевого пузыря во время непосредственного акта мочеиспускания у мужчин. Как следствие, некоторая часть мочи (остаточная) остаётся в самом мочевом пузыре, что приводит к его перерастяжению. Также ДГПЖ может приводить к изменениям в работе почек, что порою связано и с постоянным даже небольшим количеством остаточной мочи. В таких случаях, повышается риск формирования различных воспалительных болезней.

Симптомы болезни

Аденома простаты, достигшая второй степени, является непосредственным ухудшением начального, самого первого этапа заболевания ДГПЖ.

И, если во время развития её первой стадии пациента такие симптомы, как незначительное учащение мочеиспускания преимущественно в ночное время может даже и не смущать, то постепенно развивающееся ослабление напора выделяющейся струи мочи должны уже вызывать некоторую настороженность.

Аденома предстательной железы 2 степени, как правило, характеризуется возникновениями нарушений в работе самого мочевого пузыря, что связано с ослаблением его мышечного каркаса и проявлением развития остаточной мочи.

Пациента будет беспокоить слабая, вялая струя во время мочеиспускания, а также постоянное напряжение и натуживание перед каждым актом мочевыделения.

К тому же, неизменными спутниками гиперплазии предстательной железы второй стадии являются нередко развивающиеся воспалительные заболевания почек, а также мочеиспускательного канала, что напрямую связано с растяжением мочевого пузыря и постоянным нахождением в нём мочи.

При отсутствии верного лечения доброкачественной гиперплазии аденома простаты переходит в свою третью стадию развития. В таких случаях пациента беспокоят также непроизвольное выделение мочи и формирование хронической почечной недостаточности. ДГПЖ в третьей стадии нередко даже может приводить к смерти больного.

Диагностические исследования и варианты лечения

image

Схема удаления тканей аденомы простаты

Аденома простаты 2 степени может быть заподозрена при жалобах пациента на частое мочеиспусканиеименно в ночное время, слабый напор струи при акте мочеиспускания, а также при постоянном ощущении неполного или недостаточного опорожнения самого мочевого пузыря. Именно в таких случаях первостепенную роль играет возраст больного.

В качестве дополнительных методов и способов диагностирования для уточнения наличия ДГПЖ доктор применяет пальпацию и перкуссию надлобковой области, обязательное пальцевое исследование, проводимое ректально , а также проведение узи почек. обязательно мочевого пузыря и, безусловно, самой предстательной железы.

В качестве дополнительного обследования рекомендуется назначать биохимию крови. Иногда требуется и роведение катетеризации мочевого пузыря, а также рентгенография области малого таза.

На основании полученных результатов степени гиперплазии предстательной железы рекомендуется приступать к выбору вариантов лечения.

Способы лечения такой болезни, как аденома простаты, подразделяются на 2 варианта:

  1. Соблюдение диеты и медикаментозная терапия (гормональные средства; противопаркинсонические средства; альфа-адреноблокаторы; назначение противоопухолевых препаратов)
  2. Хирургическое вмешательство

Как правило, аденома простаты 2 степени у мужчин требует назначение операции. Зачастую приём лекарственных препаратов может помочь лишь на первой стадии заболевания, а вот при диагностировании гиперплазии предстательной железы второй стадии одни только медикаментозные средства часто просто бессильны.

Показания к проведению оперативных вмешательств

Почему порою назначение операции просто необходимо? Так ли важно и необходимо при такой  патологии, как аденома простаты, назначать хирургическое вмешательство?

Конечно, такой вариант лечения, как применение операции, любого заболевания, не только такого, как аденома простаты 2 степени, не может обрадовать пациента. Ведь всегда остаётся надежда на эффективность и возможность приёма лекарственных препаратов внутрь.

Но выработаны чёткие показания к операции, когда без неё аденома простаты будет лишь прогрессировать:

  1. Постоянное недостаточно окончательное опорожнение мочевого пузыря от мочи
  2. Формирование застоев мочи и развитие воспалительных и даже инфекционных процессов в области почек и других органов мочевыделения
  3. Постоянное высокое содержание эритроцитов в анализах мочи
  4. Развитие недостаточности работы почек
  5. Острая задержка процесса мочеиспускания

Как правило, аденома простаты в стадии компенсации, то есть при её начальной ступени заболевания, не требует оперативного вмешательства. Этапа медикаментозного лечения вполне может быть достаточно при условии его чёткого соблюдения.

Аденома простаты 2 степени также может лечиться с помощью лекарственных препаратов, однако в таких случаях надо строго контролировать показатели анализов, постоянно консультироваться у доктора и проходить осмотр, чтобы в случае выявления ухудшения и стремительного роста аденома простаты могла бы быть прооперированной.

Варианты оперативного лечения

image

Удаление аденомы простаты лазером

Существуют следующие варианты оперативного лечения пациента с таким диагнозом, как аденома простаты 2 степени. И стоит отметить, что не всегда они опасны для здоровья больного и сложны. В настоящее время при отсутствии эффекта от приёма специальных препаратов в качестве оптимального лечения заболевания может быть предложена:

  1. Лазерная терапия (в том числе, лазерная энуклеация и абляция)
  2. Трансуретальная резекция

Этап лечения с применением лазера принадлежит к наиболее щадящим, но и дорогостоящим методам терапии такого диагноза, как аденома простаты 2 степени. В основе лазерной абляции лежит воздействие лазерного луча, которое приводит к выжиганию разросшейся ткани. Лазерная энуклеация – это методика лечения, которая рекомендуется при 2 и 3 стадии ДГПЖ и также основана на удалении лазерными лучами всех патологических тканей.

Трансуретальная резекция рекомендуется также как вариант терапии, если всевозможные лекарственные средства не приносят результата. В её основе лежит применение резектоскопа, который способен достигнуть простаты и мочевого пузыря введением через уретру. Удалённые ткани обязательно направляются на проведение гистологического исследования, которое необходимо для выявления возможного злокачественного процесса в тканях.

Важно помнить, что тот вариант лечения, который рекомендует доктор, каким бы он ни был —  консервативный или паллиативный, всегда должен выполняться строго по его назначениям.  Если проводилось операция, то рекомендуется соблюдать весь период реабилитации и не пренебрегать диетой, и приёмом соответствующих лекарств.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский справочник болезней